Ein Team von Wissenschaftlern hat das Zeitfenster, in dem eine zu transplantierende Leber darauf warten kann, einen Patienten zu erreichen, erheblich verlängert.
Durch die Änderung eines Protokolls, das zur Erhaltung der Leber von Nagetieren erforderlich ist, beobachteten die Wissenschaftler Ergebnisse, die so vielversprechend waren, dass sie an einer zu transplantierenden menschlichen Leber getestet wurden.
Die Leber eines Spenders hatte eine durchschnittliche "Lebensdauer" von 9 Stunden, die neue Methode bringt diese Zeit auf 27 Stunden. Ein Meer von zusätzlicher Zeit, um die Operation zu organisieren, die Transportreichweite der Orgel zu erhöhen und den Empfänger vorzubereiten.
Eine großartige Entdeckung.
Die Forschung wird unterstützt vonUSA National Institute of Bioengineering (NIBIB) und andere Einrichtungen des American National Institute of Health.
Was passiert mit einer zu transplantierenden Leber?
Wie ein Glas, das bricht, wenn es zu kalt wird, werden Zellen durch den Gefrierprozess oft irreparabel geschädigt. Die Empfindlichkeit menschlicher Zellen beinhaltet die Notwendigkeit, die Leber eines Spenders unter 4 ° C einzufrieren. Dies bringt die Nutzzeit für eine Transplantation auf 9 Stunden, ab denen die Schäden der Kälte irreversibel werden.
Aus diesem Grund ist es oft sehr schwierig und manchmal unmöglich, kompatible Organe dazu zu bringen, Menschen zu erreichen, die auf eine warten Transplantation.
"Die Bereitstellung gesunder Organe im Zeitfenster ist einer der komplexesten Aspekte der Organtransplantation." Würfel Seila Selimovic, Ph.D., Direktor des NIBIB Tissue Engineering Programms. "Ärzten und Patienten mehr Zeit zu geben bedeutet, viele Menschen zu retten, die auf eine Transplantation warten".
Die erste Forschung
Eine Studie des Massachusetts General Hospital (MGH) in Boston führte zu einer neuen Technik, um die Erhaltung des Lebergewebes von Nagetieren unter Null zu verlängern.
Das Ergebnis wurde durch Zugabe einer Glucoseverbindung, 3-OMG, und eines Bestandteils, PEG-35kD, zu der Lösung erhalten, um die Gewebe an der Basis eines Frostschutzmittels zu konservieren.
Die PEG-Substanz senkt die Gefriertemperatur der Zellen und das 3-OMG wirkt als Schutz. Dies ermöglichte es, die Rattenleber bei -6ºC zu lagern, ohne sie einzufrieren. Ein Prozess namens "Superkühlung".
Leider funktionierte der Prozess nicht mit menschlichen Lebern, die 200-mal größer waren und ein höheres Risiko für die Bildung von Eiskristallen darstellten, wodurch das Organ unbrauchbar wurde.
Die Lösung des Problems
In der Zeitung heute in Nature Biotechnology veröffentlichtEin Forschungsteam der Harvard Medical School erläuterte drei Korrekturmaßnahmen, mit denen das Problem behoben wurde.
Begrenzen Sie zunächst den Kontakt des Kühlmittels mit der Luft. Das Team entfernte Sauerstoff aus dem Behälter, bevor die Flüssigkeit gegossen wurde, wodurch das Risiko von Kristallen auf der Außenfläche des Organs ausgeschlossen wurde.
Zweitens wurden der ursprünglichen Lösung zwei Inhaltsstoffe zugesetzt, um Hepatozyten spezifisch zu schützen: Die Trehalose Hilft beim Schutz der Zellen und stabilisiert ihre Membranen. Das Glycerin unterstützt die Eigenschaften der in der ursprünglichen Lösung enthaltenen Glucose.
Drittens entwickelte eine neue Methode des Organtransports. Die vorherige beinhaltete das manuelle Gießen der Flüssigkeit auf die Orgel. Die aktuelle Flüssigkeit ist viskoser und um sie zu gießen, verwendeten sie die Perfusion, eine Methode, um es gleichmäßiger und kapillarer zu verteilen.
Diese Methode ermöglicht es den Organen, sich auch über große Entfernungen zu bewegen und viel mehr wartende Patienten zu erreichen.
