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Juni 1 2020
in Medizin

Gibt es Immuni und du hast nichts zum Anziehen? Lassen Sie uns über Immunität sprechen: die 3 Szenarien

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Immunität und Immunität
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Gianluca Ricciodi Gianluca Riccio
7 Minuten Lesen
Tags: CoronavirusImmunsystem

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Immuni kommt, die App zur Verfolgung von Positiven bei Covid-19, zwischen Kontroversen und Diskussionen. Machen wir rückgängig? Besser über Immunität mit ihren Szenarien sprechen.

Hier scheint es an der Zeit zu sein, (für diejenigen, die es wollen) die berühmte Tracking-App zu übernehmen, die in den letzten Monaten die Aufmerksamkeit der Medien auf sich gezogen hat. Wird es helfen? Lassen Sie uns einige Überlegungen anstellen. Mit der endgültigen Abflachung der italienischen Kurve wird die Beschleunigung von Studium Virostatikum und Impfstoffe gegen SARS-CoV-2 und die Start von Antikörpertests Für das Screening derjenigen, die möglicherweise bereits eine Infektion hatten, scheint sich die Wissenschaft schnell zu positionieren, um Covid-19 zu schachmatt zu setzen. Wie werden wir uns in ein paar Jahren an die Pandemie erinnern?

Es ist eine Sache der Wahrsager, und alle Vorhersagen können mehr oder weniger weit von der Wahrheit entfernt sein. Virologen und Experten des öffentlichen Gesundheitswesens sind sich jedoch im Allgemeinen einig: Immunität ist der Schlüssel. Ob durch sichere und wirksame Impfungen oder durch die Erreichung der beliebten "Herdenimmunität". Na ja, vielleicht nicht so teuer. Lieber. Besonders an Boris Johnson. Und hier kommen wir zu dem Thema, das wir übersehen müssen: der Immuni-App, die im Begriff ist, in das Leben vieler Italiener einzutreten.

Wir können nicht von Immunität sprechen, ohne zuerst von Immunität zu sprechen

Wie die meisten Prozesse in der Biologie ist die Immunität gegen SARS-CoV-2 komplex und mysteriös, mit Ergebnissen, die schnell in viele mögliche Zukunftsaussichten übergehen können. Es ist auch der Grund, warum Schätzungen darüber, wie lange Covid-19 brauchen wird, um zu verschwinden (falls dies der Fall ist), sehr unterschiedlich sind. Jemand sagt, er sei bereits verschwunden (Alberto Zangrillo, Direktor der Intensivstation der San Raffaele in Mailand, mit all seiner Kontroverse). Andere spekulieren Monate. Andere Jahre. Für einige wird es niemals verschwinden, aber es wird endemisch werden.

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Immunität ist nicht nur der Schlüsselfaktor, um festzustellen, wann alles wirklich vorbei ist. Es gibt noch andere wichtige Fragen: Können Sie sich erneut mit demselben Virus infizieren, ja oder nein? Funktionieren Impfstoffe wirklich mit Ja oder Nein und sind sie es für immer wert? Wenn nicht, wie lange? Können positive Antikörpertests, die zeigen, dass Sie zuvor infiziert waren, den Wert eines "Immunpasses" haben, ja oder nein?

So funktioniert Immunität und ein Blick auf mögliche Zukünfte in unserem Krieg gegen die Covidien-19.

Unser Immunsystem

Beginnen wir damit: Antikörper sind ins Rampenlicht gerückt, aber sie sind nur ein Teil unserer Immunantwort.

Das Immunsystem ist metaphorisch gesehen eine ganze "Armee" von Spezialeinheiten: Zellspäher, Killerzellkiller, Antikörpertruppen und Geheimdienstagenten, die jede Begegnung mit einem neuen Feind protokollieren. Wenn unser Körper von einem neuen Feind (Virus, Bakterien oder sogar Krebs) angegriffen wird, beginnt die Überwachung.

Normalerweise wird eine Art pfirsichähnlich aussehende weiße Blutkörperchen genannt T-Zelle wandert in unserem Blutkreislauf. Wenn es Fragmente von "fremden" Proteinen erkennt (möglicherweise aufgrund der Wirkung eines Virus, das sich selbst repliziert), alarmiert es andere Komponenten des Immunsystems, um den Widerstand zu organisieren. Widerstandstruppen sind bis an die Zähne bewaffnet und haben auch Tricks im Ärmel: Zum Beispiel können Makrophagen, die "Panzer" des Immunsystems, buchstäblich einige Viren verschlucken und ihr Material verdauen. In einigen Fällen werden Killerzellen "angeworben" (ja, sie werden einfach so genannt) die Ströme von "Proteinraketen", sogenannte Zytokine, starten. Die Zytokine kennen sich aus und zerstören den Eindringling.

Aber meine Lieblingswaffe ist die B-Zelle, eine bauchige, sympathisch aussehende weiße Blutkörperchen. Dort Zelle B. Es ist ein bisschen wie der Q-Sektor von James Bond: Es erzeugt neue Waffen, "benutzerdefinierte" Antikörper, die jeweils Y-förmig mit zwei mächtigen Armen sind und sie so anordnen, dass sie einen neuen viralen Feind gezielt angreifen. Die Antikörper gehen in die "tödliche" Umarmung mit dem Virus und neutralisieren es. Und weil sie sehr spezifisch für ein Virus sind, ist das Testen auf spezifische Antikörper gegen SARS-CoV-2 im Allgemeinen ein Zeichen dafür, dass Sie mit dem Virus infiziert wurden.

Wie jeder Krieg mit Selbstachtung ist auch dies für niemanden schmerzlos, nicht einmal für den menschlichen Wirt, und kann auch unerwünschte Nebenwirkungen oder unerwartete Folgen haben. Diese Immunantworten sind nicht vollständig gutartig, im Allgemeinen lösen sie Fieber aus. In einem kleinen Teil der Fälle, leider in dem von Covid-19, scheinen sie verrückt zu werden und sich in einen Prozess namens "Zytokinsturm" zu verwandeln, der das Wirtsgewebe schädigt. Diese übermäßigen Immunreaktionen sind möglicherweise der Grund, warum einige junge Menschen, die an Covid-19 leiden, auch ohne vorherige Pathologien gestorben sind.

Für die glücklichsten Patienten, zum Glück die überwiegende Mehrheit, bleibt das Immunsystem klar. Die Antikörper bleiben im Allgemeinen eine Weile herum, um neue Angriffe zu "patrouillieren", obwohl ihre Verweilzeit vom jeweiligen Virus abhängt. Und im Fall von Covid-19 wissen wir es nicht: Es könnte sogar kurz sein. In der Zwischenzeit zeichnet das Immunsystem jedoch den gerade beendeten Krieg mithilfe von Speicherzellen auf (auch diese) sie heißen wirklich so!), die T-Lymphozyten. Diese Zellen bleiben länger in unserem Körper als ich befürchte: Vielleicht vergeben sie, aber sie vergessen sicherlich nicht: und wenn der Feind zurückkommt, werden sie sich viel schneller auf Gegenangriffe vorbereiten.

Drei mögliche Ergebnisse

Sehen Sie, wie wunderbar unsere Immunantwort ist? Wenn wir nun die Funktionsweise unseres Immunsystems mit dem, was wir derzeit über das Virus wissen, und mit dem, was wir über andere Viren der Vergangenheit wissen, zusammenfassen, fallen mir zumindest für mich, einen profanen und bescheidenen Popularisierer, drei mögliche Szenarien für den "Tod von Covid" ein. 3 ".

1 - Das beste Szenario

Beachten Sie alle sofort: In diesem Fall biete ich allen Lesern dieses Beitrags einen Kaffee an, die einen Kommentar mit dem Code CAFFETTINO hinterlassen. Eine Immunantwort ähnlich der unseres Körpers gegen Varizellen-Zoster, das Windpockenvirus, kann auftreten. Eine Infektion mit diesem Virus oder eine Impfung gegen dieses Virus und viele andere infektiöse Kinderkrankheiten kann unangenehm sein. aber sie sind eins. Eine direkte Infektion oder Impfung kann dazu führen, dass sich das Immunsystem an das Virus FOR LIFE erinnert. Sie können es nicht mehr zurücknehmen (außer, aber das ist reines Pech in Form eines ziemlich schmerzhaften Zustands namens "Gürtelrose", aber dies zeigt, wie kompliziert der Krieg gegen Viren ist). Kurz gesagt, wenn es wie bei Windpocken endet, haben diejenigen, die das Virus hatten und sich erholt haben, Immunität fürs Leben. Wir werden Covid-19 für immer loswerden.

Zu schön um wahr zu sein? Bereits. Und so habe ich es Ihrer Meinung nach gewagt, allen Kaffee anzubieten. Leider deuten frühere Untersuchungen zu Coronaviren darauf hin, dass wir wahrscheinlich eine gewisse Immunität haben werden, diese jedoch möglicherweise nicht von Dauer ist. WAS SAGT DIE FORSCHUNG? - Wie immer ist es früh: Einige Studien zeigen, dass nicht alle mit dem Covid-19-Virus infizierten Menschen dazu in der Lage sind Antikörper erzeugen . Eine Pre-Press-Studie Wer Rhesusaffen untersuchte, die mit SARS-CoV-2 infiziert waren, stellte fest, dass zwei, die 28 Tage nach der Genesung erneut infiziert worden waren, das Virus wirksam bekämpfen konnten. Basierend auf diesen sehr vorläufigen Daten scheint es, dass wir zumindest eine vorübergehende Immunität haben werden, dh sobald wir von Covid-19 wiederhergestellt sind, werden wir sie nicht sofort wiederherstellen. Ohne weitere Daten ist es natürlich immer noch eine Theorie. Das bringt uns zum zweiten Szenario.

2 - Das Zwischenszenario

Wir bekommen Immunität, aber es dauert nicht ewig. Wir könnten entweder nach der Erstinfektion oder nach einem Impfstoff infiziert werden. Der Grund ist, dass bei einigen Viren die Antikörper nach einer Weile dünner werden können, als ob sie aufgrund mangelnder Aktivität "verkümmern". Eine Studie zum OG SARS-Virus Wer zum Beispiel 2003 einen Großteil Ostasiens terrorisierte, stellte dies fest Die Antikörperspiegel fielen drei Jahre nach der Erstinfektion dramatisch ab. Es muss jedoch gesagt werden, dass in der Tat etwas zuvor Gesagtes wiederholt wird: Unser Immunsystem würde immer noch ein Gedächtnis von SARS-CoV-2 behalten. Wenn also die Gedächtnis-T-Zellen oder die verbleibenden Antikörper erneut auf das Virus treffen, würden sie schnell eine Reaktion auslösen immun. Ich meine, wir würden wieder krank werden, aber es wäre wahrscheinlich nicht so schlimm wie beim ersten Mal.

3 - Das Worst-Case-Szenario

Die saisonale Schlacht von Katz und Maus. Wenn das Virus schnell und dramatisch genug mutiert, um unser Immunsystem zu überwinden, kann unser Körper es nicht mehr schnell erkennen. Unser Immunsystem und die Arbeit unserer "Armee" müssen erneut gegen einen neuen Feind kämpfen, wenn auch ähnlich wie den vorherigen. Es ist ein frustrierendes Szenario, aber genau das passiert jedes Jahr mit der Grippe. Das Grippevirus wandelt sich unglaublich schnell um, was bedeutet, dass wir immer einen Schritt zurückliegen und das Virus zu einem saisonalen Ärgernis wird. Die gute Nachricht ist, dass nicht alle Viren die Supergeschwindigkeit der Grippe haben. Vorläufige Studien haben gezeigt, dass SARS-CoV-2 auftritt viel langsamer ändern Influenza, und dies kann, wenn durch weitere Studien bestätigt, eine gute Nachricht für die Bindungskraft von Impfstoffen sein.

Kurz gesagt, wie endet die Covid-19-Pandemie? 

Die unbequeme Wahrheit ist, dass niemand weiß. Sofern SARS-CoV-2 kein totaler Naturfreak ist, fällt es in eine der drei Kategorien, die ich Ihnen ausgesetzt habe. Und das ist etwas, nicht wahr? Unsicherheit ist schließlich die gruseligste Sache von allen.

Und immun?

Oh ja. Immun. Ich habe es fast vergessen. OK. die nächste Frage, danke :)

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Gianluca Riccio, Texter und Journalist - Er wurde 1975 geboren und ist Creative Director einer Werbeagentur. Er ist Mitglied des italienischen Instituts für die Zukunft, der World Future Society und des H +, Network of Italian Transhumanists.

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