Pfizer-Impfstoff bei Covid-19, die Welt scheint noch nicht bereit zu sein, ihn zu verbreiten

Gianluca Riccio

Medizin

Pfizer Covid-19-Impfstoff

Wir haben einen Impfstoff, der zu 90% wirksam ist, tatsächlich zwei. Aber wie hält man eine Kühlkette auf dem Planeten, um sie bewegen und verteilen zu können? Die aktuelle Situation mit den Unterschieden zwischen den Ländern.

Anscheinend haben wir einen funktionierenden Covid-19-Impfstoff (zwei, wenn wir auch den russischen Sputnik V-Impfstoff anerkennen). Aber können wir es kühl genug halten, um es genug Leuten zu bringen?

Zu der langen Liste von Risiken und Ungewissheiten für den Pfizer- und BioNTech-Impfstoff (technischer Name ist BNT162b2), von denen diese Woche berichtet wurde, dass sie zu 90% wirksam sind, gehört die Herausforderung seiner „Ultra-Niedertemperatur-Formulierung“. Wie behalte ich es? Wie verteilt man es auf dem Weg mit der richtigen "Kühlkette"?

Zwischen der Herstellung und der Verabreichung an Menschen sollte der Impfstoff bei etwa -70 ° C eingefroren werden viermal kälter als ein Heimgefrierschrank handhaben kann.

Die Reise des "Super Cold" -Impfstoffs

Sobald der Pfizer-Impfstoff die Produktionsstätten von Pfizer in Kalamazoo (Michigan) und Puurs (Belgien) verlässt, darf er während des Transports nicht mehr als viermal aufgetaut und eingefroren werden, so der britische Gesundheitsminister Matt Hancock. Nicht zuletzt dadurch wird der komplizierte Weg ein wenig „listiger“.

Der Impfstoff, der unter Verwendung eines neuartigen Ansatzes zur Verwendung der Coronavirus-Messenger-RNA entwickelt wurde, ist auch in seiner Notwendigkeit für solch niedrige Temperaturen ungewöhnlich. 

Die meisten Impfstoffe werden bei etwa 2-8 ° C gekühlt und nicht gefroren. Selbst gefrorene, wie der gegen das Windpockenvirus verwendete Varivax-Impfstoff, werden bei viel höheren Temperaturen gelagert als Pfizers.

Laut Nilay Shah vom Imperial College London haben die Gesundheitssysteme einige Erfahrungen im Umgang mit Zellen und Proben bei Temperaturen um -70 ° C. Dies spielt jedoch keine Rolle für die mit diesem Impfstoff erwarteten Mengen.

Der Pfizer-Impfstoff und sein "kalter Fall"

Pfizer ist zuversichtlich, den Impfstoff bei so niedrigen Temperaturen verteilen zu können. Die Durchstechflaschen des Impfstoffs werden in einer speziell konstruierten Verpackung von der Größe eines Flugzeug-Handgepäcks mit einem Gewicht von ungefähr 32 Kilogramm aufbewahrt. 

Im Inneren kann Trockeneis die Temperatur bis zu 75 Tage lang bei -15 ° C mit einem Temperaturunterschied von bis zu 10 Grad halten. Trockeneis (festes Kohlendioxid) würde während der Fahrt noch aufgefüllt. 

Erste Frage: Haben wir all dieses Trockeneis? In den USA und Kanada ja (eine kommerzielle Einheit hat habe das schon gesagt Es gibt genügend Kapazität, um dieses Trockeneis bereitzustellen. Und anderswo?

Die Lieferungen werden direkt von Kalamazoo und Puurs aus durchgeführt und zur späteren Verteilung an wichtige Drehkreuze geflogen.

Der einfache Teil wird sein, wenn sich der Impfstoff auf einem LKW befindet, aber es wird schwieriger, den Impfstoff während der Übergänge kalt genug zu halten, z. B. wenn er in Verteilzentren in Gefrierschränken ein- oder ausgefahren wird. Die Kapazität von Tiefkühlgeräten in Transport- und Lagerzentren wird bereits erweitert, der internationale Vertrieb wird jedoch komplexer.

Die empfindliche Natur des Impfstoffs bedeutet, dass alles an seinem "Verwendungsort" fertig sein muss, sagt eine Arztpraxis. Nach dem Auftauen und Kühlen bei 2-8 ° C ist der Impfstoff laut Pfizer fünf Tage oder höchstens 2 Stunden bei Raumtemperatur stabil. 

Penny Ward Laut der London School of Pharmaceutical Medicine ist eine sorgfältige Planung erforderlich, damit die Gesundheitsteams die Patienten an den Impfstellen "einsatzbereit" haben.

Letztendlich wird es eine große Sache sein, den Impfstoff auf der richtigen Temperatur zu halten. Aber nicht unüberwindbar. Selbst wenn entlang der Lieferkette mehr Geräte wie Niedertemperatur-Gefriergeräte benötigt werden, ist dies möglich. Eine gigantische infrastrukturelle Herausforderung.

Und in wärmeren oder ärmeren Ländern?

Pfizer Covid-19-Impfstoff

Wenn in den stärker industrialisierten und "reichen" Ländern die Herausforderung enorm, aber nicht unmöglich erscheint, könnte das Bild in den wärmeren Ländern und in jenen ohne diese Infrastrukturen oder den Ressourcen für ihre Schaffung anders aussehen. 

In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen und heißem, feuchtem Klima ist es laut a "äußerst schwierig oder sogar unmöglich", Impfstoffe bei so niedrigen Temperaturen zu halten Bericht im Oktober veröffentlicht.

Eine Möglichkeit, dies zu umgehen, könnte darin bestehen, das gefriertrocknende Wasser zu entfernen und den Impfstoff in Pulverform umzuwandeln. Pfizer sagt, es prüfe den Ansatz, aber es ist eine entfernte Lösung. 

Einige Länder legen daher möglicherweise den Pfizer-Impfstoff beiseite und entscheiden sich für alternative Impfstoffe, die nicht so kalt gehalten werden müssen, falls sie verfügbar werden. 

Obwohl der Covid-19-Impfstoff von Pfizer zu 90% wirksam zu sein scheint, werden möglicherweise andere Länder andere Impfstoffkandidaten auswählen, auch wenn diese weniger wirksam sind, einfach weil die Logistik für sie viel einfacher sein wird.

Es ist auch möglich, dass wir ein oder mehrere Impfprogramme sehen, die den Umzug an große Impfstellen beinhalten (möglicherweise nach Überprüfung oder Quarantäne).

Das Rennen um den Ausgang dieses Alptraums hat gerade erst begonnen: Heute beginnen wir jedoch zu verstehen, dass wir die Beine dazu haben.

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Alberto Robiati und Gianluca Riccio führen die Leser durch Zukunftsszenarien: die Chancen, Risiken und Möglichkeiten, die wir haben, um ein mögliches Morgen zu schaffen.

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