Zwei Implantate aus Nasenknorpel wurden verwendet, um die Kniegelenke von zwei Menschen mit schwerer Arthrose zu reparieren. Ein durchschlagender Erfolg, der zur Planung einer größeren klinischen Studie führte, um zu sehen, ob die Behandlung Millionen von Menschen mit Kniearthrose auf der ganzen Welt helfen kann.
Kniearthrose tritt auf, wenn sich der Knorpel des Kniegelenks allmählich abnutzt, was zu Schmerzen, Steifheit und Schwierigkeiten beim Gehen führt. Es ist bei älteren Erwachsenen üblich, aber einige junge Menschen können es auch entwickeln.
Die einzige Möglichkeit, die Erkrankung zu behandeln, besteht darin, das Knie durch ein künstliches Gelenk aus Metall oder Kunststoff zu ersetzen. Aber auch diese Prothesengelenke können verschleißen, was zu mehreren Operationen führt.
Eine "Nasen"-Prothese
Ivan Martin der Universität Basel in der Schweiz und seine Kollegen fragten sich, ob eine andere Möglichkeit gewesen wäre, den beschädigten Knorpel im Knie durch gesunden Knorpel aus der Nase desselben Patienten zu ersetzen.
Der Hauptvorteil einer solchen Lösung ist die effektive Regeneration des Knorpels im Gegensatz zum Ersatz durch einen Fremdkörper.
Ivan Martin, Universität Basel
Nach den erfolgreichen Experimenten an Mäusen und Schafen testeten die Forscher diese Lösung dann an zwei Patienten, einem 34-jährigen Mann und einer 36-jährigen Frau, beide mit schwerer Kniearthrose.
Die Phasen der Kniewiederherstellung
Im ersten Luogo, Die Forscher entfernten kleine Mengen Knorpel aus der Nasenscheidewand (der Struktur, die die Nasenlöcher trennt) der Patienten und „kultivierten“ ihn, um dünne, flache Blätter zu erzeugen. DAS Chirurgen dann setzten sie diese Knorpeltransplantate in die beschädigten Kniegelenke des Mannes und der Frau ein.
MRT-Scans zeigten, dass sich der Nasenknorpel erfolgreich in die Gelenke integriert hat. Acht Monate nach dem Eingriff beide berichteten a deutlich weniger Schmerzeneinem verbesserte Kniefunktion und einer bessere Lebensqualität. Beide konnten den traditionellen Prothesenwechsel vermeiden.
Jetzt ist eine größere klinische Studie erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Lösung zu testen, da die beiden behandelten Fälle nur anekdotische Beweise liefern können.
Ivan Martin, Universität Basel
Testversion genehmigt
Das Team der Universität Basel hat gerade die Genehmigung der Schweizerischen Gesundheitsbehörde erhalten, den Ansatz an 15 weiteren Personen mit Kniearthrose zu testen. Wenn es gut läuft, wird eine noch größere Studie mit 64 Personen beginnen. Es sollte gesagt werden, dass die ultimative Lösung für Kniearthrosepatienten das Gehen ist.
Referenzen: Wissenschaft Translationale Medizin, DOI: 10.1126 / scitm.aaz4499
