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Covid, „alle frei“? Vergessen wir nicht die Lektion der Spanischen Grippe von '18

Es ist der Vorabend einer großen Lockerung der Beschränkungen: Die Spanische Grippe hat uns jedoch etwas zu lehren. Die Geschichte rät zur Vorsicht.

Gianluca Ricciodi Gianluca Riccio
in Medizin
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Spanischer Einfluss
Februar 9 2022
⚪ Liest in 6 Minuten
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Die meisten Chroniken der Spanischen Grippe von 1918 besagen, dass die Pandemie im Sommer 1919 offiziell endete, als eine dritte Welle von Atemwegserkrankungen schließlich abebbte und weltweit mindestens 50 Millionen Menschen getötet wurden.

Das Virus tötete jedoch weiter. Eine Variante, die 1920 auftauchte, war tödlich genug, um als vierte Welle betrachtet zu werden. Die Todesfälle in einigen Städten übertrafen sogar die der zweiten Welle, die für die überwiegende Mehrheit der Todesfälle verantwortlich war. Die "vierte Welle" der Spanischen Grippe traf auch die Länder hart, in denen die Bevölkerung bereits eine hohe natürliche Immunität gegen das Virus hatte, nach zwei Jahren Ansteckung und trotz abnehmender Tödlichkeit.

Die vierte Welle

Die meisten westlichen Städte verhängten auch während der spanischen Grippepandemie, die im Herbst 1918 ihren Höhepunkt erreichte, Beschränkungen, und viele Kontrollen wurden auch im folgenden Jahr eingeführt. 1920 folgte jedoch keine Stadt dem Aufruf. Regierungen und einfache Menschen waren der Grippe überdrüssig. Die Zeitungen waren voll von Gruselnachrichten, aber niemand kümmerte sich mehr darum.

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Die Menschen der damaligen Zeit ignorierten die vierte Welle, ebenso wie die meisten Historiker. Die Todesfälle kehrten erst 1921 auf das Niveau vor der Pandemie zurück und das Virus der Spanischen Grippe verwandelte sich in die normale saisonale Grippe, aber die Welt hatte sich vor Monaten weiterbewegt. Wir sollten diesen Fehler nicht wiederholen.

Spanischer Einfluss
Spanische Grippe, USA, 1920

Lassen Sie uns die Lektion der Spanischen Grippe nicht ignorieren

Es stimmt, noch nie zuvor hatten wir allen Grund, optimistisch zu sein. Erstens warum Omicron-Fälle abnehmen in weiten Teilen der Welt. Zweite, in den am stärksten betroffenen Ländern (einschließlich meines, Italiens) ist inzwischen fast die gesamte Bevölkerung geheilt oder geimpft und hat ein stärkeres „Immungepäck“ als 2019. Dritte, obwohl Omicron außerordentlich geschickt darin ist, die zu infizieren oberen Atemwege (was es mehr macht übertragbar) scheint die Lunge weniger gut zu infizieren als frühere Varianten. 

Es ist durchaus möglich und vielleicht sogar wahrscheinlich, dass das Virus aufgrund verbesserter Immunantworten weiter an Letalität verliert und, wie die Spanische Grippe von 1918, seine Fähigkeit, sich an Lungenzellen zu binden, vollständig verliert.

Doch nach zwei Jahren des Kampfes die Gefahren, die damit einhergehen Omicron heute sind es Selbstüberschätzung, Gleichgültigkeit und Müdigkeit.

Es ist Zeit durchzuhalten

Covid

Anzeichen von Müdigkeit (oder übermäßigem Optimismus) sind praktisch überall. Ich werde beim italienischen Fall bleiben, aber das Beispiel könnte leicht auf ganz Europa, die Vereinigten Staaten oder das Vereinigte Königreich übertragen werden.

Obwohl in Italien über 90 % der über 12-Jährigen vollständig geimpft sind, stagnieren die Fortschritte bei der dritten Dosis praktisch: Bis heute hat ein geringerer Prozentsatz, etwa 83 %, die „Auffrischung“ erhalten, die zum Schutz vor den schwerwiegenderen Folgen des Virus beiträgt . Obwohl die Regierung praktisch die Öffnung aller Schulen durchgesetzt hat, haben nur 20 % der Kinder zwischen 5 und 11 Jahren einen vollständigen Zyklus erhalten. (Quelle aktualisiert am 8 - https://www.governo.it/it/cscovid19/report-vaccini/)

Und vor allem lockern die Menschen (verständlicherweise müde) ihre Vorsichtsmaßnahmen, ermutigt durch die Medien und Maßnahmen, die in der aktuellen Situation vielleicht etwas verfrüht sind.

Damit übergibt man dem Virus die Kontrolle 

Asiatisch-spanischer Einfluss

Das Ergebnis könnte zu immer noch hohen durchschnittlichen Todesfällen führen, und das immer noch zu lange. Menschen, zum größten Teil zerbrechlich, nicht Zahlen, die als unvermeidliche „Nebenwirkungen“ zu berücksichtigen sind.

Das Virus ist vielleicht noch nicht vorbei. Während die Wahrscheinlichkeit groß ist, dass zukünftige Varianten weniger gefährlich sein werden, können wir mit Sicherheit nur sagen, dass neue Varianten auftauchen, weil sie die Fähigkeit entwickeln werden, unserer Verteidigung auszuweichen. Und dies könnte sie, unabhängig von ihrer Tödlichkeit, immer noch sehr schädlich machen.

Dies war bei der vierten Welle der Spanischen Grippe im Jahr 1920 der Fall. Aber es ist nicht nötig, sich nur mit der Spanischen Grippe und dem Fehler zu beschäftigen, ihre „Schwänze“ zu unterschätzen. Dieser Fehler wurde bei den Grippepandemien immer wieder wiederholt 1957das 1968 und 2009. In den USA verursachte 1960 eine noch nicht vollständig ausgerottete Variante eine epidemische Sterblichkeit, die 1957 und 1958 das Pandemieniveau überstieg. 1968 verursachte eine Variante in Europa im zweiten Jahr mehr Todesfälle, obwohl dies erneut der Fall war eine Impfung war vorhanden und viele Menschen waren bereits im Vorjahr betroffen.

Spanischer Einfluss und Folgejahre, immer der gleiche „Lassez-faire“-Fehler von Politik und Medien

Auch 2009 tauchten Varianten auf, die schwere Erkrankungen verursachten: eine UK-Suche zeigte im Jahr nach dem Ausbruch „eine größere Belastung durch schwere Erkrankungen bei Personen über 65 Jahren“, aber „ein viel geringeres mediales Bewusstsein für die Grippe“. Schuld daran war laut Studie die Haltung der Regierung. Die Reaktion des öffentlichen Gesundheitswesens sei im ersten Jahr "sehr aktiv" bei der Bereitstellung von Informationen gewesen. Im zweiten Jahr war die Strategie jedoch „laissez-faire“. Infolgedessen, so die Schlussfolgerung der Studie, „gab es eine große Zahl von Todesfällen und Einweisungen auf die Intensivstation, selbst von Menschen ohne andere Krankheiten und im erwerbsfähigen Alter“.

Diese Präzedenzfälle sollten uns vorsichtiger machen und auch angesichts der „Sirenen“, die uns eine bedingungslose Kapitulation des Virus versprechen, vorsichtig bleiben. Wir brauchen noch etwas Zeit. 

Die Spanische Grippe lehrt uns, dass der Krieg nur unter zwei Bedingungen endet und nicht sofort

Impfstoffe, das neue antivirale Medikament Paxlovid und andere Heilmittel werden die Pandemie mit ziemlicher Sicherheit beenden, aber nur unter zwei Bedingungen: Erstens, dass Milliarden von Dosen weltweit weit verbreitet sind und dass die Behandlung mit Virostatika sogar zu Hause möglich ist. Zweitens und offensichtlich entwickelt das Virus keine Resistenz. 

Das Ende wird nicht morgen kommen. 

Die unmittelbare Zukunft liegt immer noch in den Händen des Virus, da wir weiterhin mit einem besseren Arsenal (Impfstoffe, Masken, Raumbelüftung, antivirale Mittel undeinzigartige monoklonale Therapie was gegen Omicron wirkt).

Medien und Politik können auch ein (legitimes) Interesse daran haben, uns dazu zu bringen, die strengsten Maßnahmen für die (ebenfalls legitimen) Bedürfnisse der wirtschaftlichen Erholung und des sozialen Gleichgewichts insgesamt aufzugeben, ohne Tausende weitere Todesfälle als einfache statistische Folge zu betrachten.

Als Individuen müssen wir jedoch immer noch intelligent handeln.

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