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Tirzepatide, bemerkenswerte Tests: durchschnittlicher Gewichtsverlust von 24 kg. Auf Wiedersehen Fettleibigkeit?

Patienten mit Adipositas aus einer großen klinischen Studie verloren durchschnittlich 24 kg, wenn sie mit der höchsten Dosis eines neuen hungerblockierenden Medikaments behandelt wurden

Gianluca Ricciodi Gianluca Riccio
in Medizin
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6 Mai 2022
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Tirzepatide hat in klinischen Studien unglaubliche Ergebnisse gezeigt. Im Durchschnitt verloren Patienten, die es als Behandlung erhielten, während des Studienzeitraums 24 kg. Es kann ein großer Fortschritt in der Behandlung von Fettleibigkeit sein und Millionen von Menschen auf der ganzen Welt beim Abnehmen helfen.

Ein Medikament statt einer Operation?

Tatsächlich ist der in den Tests erzielte Gewichtsverlust überraschend – er kommt einer bariatrischen Operation gleich. Ist es plausibel, dass Tirzepatid in naher Zukunft die Operation in der Behandlung von Adipositas ersetzen könnte?

Das Medikament kombiniert synthetische Imitationen von zwei bekannten Hormonen GLP-1 e GIP, die unser Körper beim Essen auf natürliche Weise freisetzt, um uns ein Sättigungsgefühl zu vermitteln.

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Tirzepatide Fettleibigkeit
Ein Modell des GLP-1-Hormons, das Tirzepatide „nachahmt“.

In einer fortgeschrittenen klinischen Studie erhielten über 2.500 Personen in neun Ländern 72 Wochen lang wöchentliche Injektionen mit niedrig-, mittel- oder hochdosiertem Tirzepatid (oder einem Placebo).

Patienten, die die höchste Dosis erhalten hatten ein durchschnittlicher Gewichtsverlust von 24 Kilogramm. Fast ein Viertel des Körpergewichts. Im Vergleich dazu nahmen die Teilnehmer, die das Placebo einnahmen, im Durchschnitt nur 2 Kilogramm ab. Die Ergebnisse wurden angekündigt vom US-Pharmariesen Lilly, der das Medikament entwickelt.

Adipositas ist ein Kampf ohne Gnade

Der pharmakologische Ansatz zur Fettleibigkeit beginnt nicht heute. Bereits im Juni 2021 hatte die amerikanische FDA zugelassen ein anderes Medikament namens Semaglutid das nur das GLP-1-Hormon enthält, ohne den Zusatz von GIP. Die Ergebnisse? Gut, mit einem durchschnittlichen Gewichtsverlust die 15%, aber das neu entwickelte Medikament ist viel weiter fortgeschritten.

Für beide Medikamente gibt es jedoch Kontraindikationen: Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung (die sich bei höheren Dosen zu verschlimmern scheinen). Die Erfahrungen mit Semaglutid vorschlagen dass diese Nebenwirkungen vermieden werden können, wenn Sie mit niedrigen Dosen beginnen und diese schrittweise erhöhen.

Die Vorteile sind unbestritten

Um es klar zu sagen: Diese Medikamente gegen Fettleibigkeit können abgesetzt werden, die Adipositaschirurgie nicht. Sie können nie wieder eine normale oder große Mahlzeit zu sich nehmen, auch nicht zu einem besonderen Anlass. Natürlich gilt auch, dass nur einmal operiert wird, diese Medikamente aber kontinuierlich eingenommen werden müssen.

Sagen wir es so: Es ist zwingend erforderlich, dass Menschen viele Möglichkeiten haben, auf Adipositas zu reagieren. Jetzt noch 104 Wochen Überwachung (um festzustellen, ob Tirzepatid auch Typ-2-Diabetes vorbeugt, aber dazu mehr) und dann wird Lilly um Zulassung des Medikaments bitten.

Adipositas ist ein globales Problem und wir müssen es tun wirksamere Behandlungen denn je. Tirzepatide könnte der entscheidende Schritt sein.

Stichworte: MedikamenteFettleibigkeit
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