Domenica Rubino leitet das Washington Center for Weight Management and Research in Arlington, Virginia und hilft Menschen beim Abnehmen. Allerdings nicht alle. Seiner Aussage nach gibt es eine Reihe von Patienten, die buchstäblich von Fettleibigkeit erdrückt wurden und die bis gestern in keiner Weise helfen konnten.
Menschen, die, während sie alle Arten von Diäten, Übungen und Operationen ausprobieren, am Ende immer wieder an Gewicht zunehmen. Einige haben Probleme im Zusammenhang mit schwerer Fettleibigkeit, wie Diabetes, Bluthochdruck, Arthritis.
In letzter Zeit haben all diese Menschen wieder Hoffnung. Es gibt eine neue Klasse von Medikamenten gegen Fettleibigkeit, die ins Schwarze trifft, weil sie direkt auf die Gehirn-Darm-Achse wirkt, die den Appetit reguliert.
Wegovy gegen Fettleibigkeit: Es funktioniert ...
„Wir sind endlich in der Lage, Menschen, die unter den größten Komplikationen von Fettleibigkeit leiden, beim Abnehmen zu helfen“, sagt Ruby.
Von der Droge, die alle um ein Wunder weinen lässt, Semaglutid, Ich habe vor sechs Monaten mit Ihnen gesprochen. Es ist gewesen Juni 2021 genehmigt unter dem Namen „Wegovy“ zur Behandlung von Menschen mit einem BMI im Bereich der Fettleibigkeit oder knapp darunter, aber mit gewichtsbedingten Gesundheitsproblemen.
Uno letztes Jahr veröffentlichte Studie auf New England Journal of Medicine fanden, dass im Durchschnitt diejenigen, die Semaglutid einnahmen verloren 14,9 % von seinem anfänglichen Körpergewicht im Vergleich zu 2,4 % der Placebogruppe.
Es waren außergewöhnliche Ergebnisse, die doppelt so hoch waren wie die früherer Medikamente gegen Fettleibigkeit. Die Gewichtsreduktion wird von Vorteilen bei Blutdruck, Blutzucker und gesättigten Fettsäuren begleitet.
… Aber es hat einen großen Nachteil
Robert Kuschner von der Northwestern University, einer der leitenden Forscher der Studie, weist darauf hin, dass das Medikament ein neues Paradigma für die Hormonbehandlung von Fettleibigkeit darstellt.
Warum hormonell? Weil es ein Darmhormon namens GLP-1 (glucagon-like peptide-1) „nachahmt“, das an drei Fronten wirkt. Auf der Bauchspeicheldrüse erhöht die Insulinproduktion. Am Bauch Entleerung zu verlangsamen. Auf das Gehirn um den Appetit zu reduzieren und ein Sättigungsgefühl zu signalisieren. Die Patienten essen weniger und fühlen sich nicht von echtem oder "nervösem" Hunger geplagt.
Der Nachteil ist einer, aber er ist erheblich: Diese Medikamente müssen genauso wie die für Diabetes lebenslang verwendet werden, sonst geht der Nutzen verloren. Eine Studie aus dem Jahr 2021, die von Rubino selbst durchgeführt wurde zeigt, dass Patienten an Gewicht zunehmen, wenn sie die Einnahme des Medikaments abbrechen.
Dies kann uns auch verständlich machen, dass schwere Fettleibigkeit kein vorübergehender Zustand ist, der hauptsächlich mit Verhaltens- und Umweltfaktoren zusammenhängt, wie viele meinen. Eher, mehreren Studien zufolge Es ist eine chronische und rezidivierende Krankheit, die mehrere physiologische Systeme stört.
Wichtige Zweifel
Die Aussicht auf lebenslange wöchentliche Injektionen zur Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme wirft viele Fragen auf, insbesondere zur Sicherheit: Alles, was grundlegende Funktionen wie Stoffwechsel und Energiehaushalt verändert, kann erhebliche Nebenwirkungen haben.
Natürlich wurde in der Medikamentenstudie festgestellt, dass nur 4,5 % der behandelten Patienten gastrointestinale Syndrome hatten, und Forscher sagen, dass dieses Medikament in niedriger Dosis ein gutes Sicherheitsprofil hat. Die Dosis, die zum Abnehmen eingenommen werden muss, ist jedoch größer: und über Jahrzehnte eingenommen, kann sie zu noch unbekannten Problemen führen.
Ein weiteres Problem? Ohne Zweifel die Kosten. Wir sprechen von über 1300 Euro pro Monat: Die Nachfrage ist sehr hoch, aber in Ländern mit privater Gesundheitsversorgung ist es praktisch ein Alptraum. Sozusagen: Fettleibigkeit ist die Ursache vieler Übel, aber auch eine Folge.