Neurologen Jan Claasse e Brian Edlow, von der Columbia University bzw. Harvard, führen uns in das „verborgene Bewusstsein“ ein, einen Zustand, unter dem 15–20 % der Menschen im Koma leiden. Und sie tun es anhand eines echten Beispiels.
Maria Murkewitsch, eine 30-jährige New Yorkerin, fiel ins Koma, nachdem ein Blutgefäß in ihrem Gehirn geplatzt war. Alle herkömmlichen Tests zur Feststellung seines Bewusstseinszustands (Bewegen der Augen oder des Kopfes, Wackeln der Zehen usw.) führten zu keiner Reaktion, aber seine Angehörigen glaubten immer noch, dass er „dort drin“ sei. Und sie wollten nicht aufgeben.
Sie hatten Recht. Aber es würde eine High-Tech-Methode brauchen, um es zu beweisen.
Das medizinische Team führte bei ihr ein EEG durch (anbringen von Sensoren an ihrem Kopf, um ihre elektrische Aktivität zu überwachen). Gehirn), während sie sie aufforderten, „ihre rechte Hand weiterhin zu öffnen und zu schließen“. Dann forderten sie sie auf, „ihre rechte Hand nicht mehr zu öffnen und zu schließen“. Seine Hände bewegten sich nicht, aber die Aktivitätsmuster seines Gehirns unterschieden sich zwischen den beiden Befehlen. Diese Gehirnreaktionen zeigten deutlich, dass er sich der Anfragen bewusst war und dass die Anfragen unterschiedlich waren.
Jan Claassen, Brian L. Edlow, „Manche Menschen im Koma sind möglicherweise tatsächlich bei Bewusstsein“, Scientific American in gedruckter Form, 1. November 2022, Open-Access-Dokument.
In einem Jahr erholte sich Maria Murkevich langsam und arbeitet jetzt wieder in der Apotheke, wie vor ihrem Problem.
Das „verborgene Bewusstsein“, das Maria an den Tag legt, verändert laut den Autoren unser Verständnis von Bewusstseinsstörungen. Es gibt noch einige Fragen (zum Beispiel erinnert sich Murkevich an nichts von diesen Tests), aber ein sehr wichtiger Weg wurde eröffnet.
Ein Haken, um zum Leben zurückzukehren
Laut der Studie der beiden Neurologen ist es bei Patienten, die ein verborgenes Bewusstsein zeigen (bei frühzeitiger Erkennung), wahrscheinlicher, dass sie zum normalen Bewusstsein zurückkehren und sich „funktionell erholen“.
Einige Neurologen konzentrieren sich nun darauf, Patienten mit verborgenem Bewusstsein zu identifizieren, um gezielt Hilfe zu erhalten.
Aufbauend auf der Dynamik dieser Studien kamen die Wissenschaftler zusammen, um das zu starten Koma heilende Kampagne, eine internationale Zusammenarbeit, um medizinische Ressourcen und öffentliche Aufmerksamkeit auf die Erkrankung zu lenken, mit dem Ziel, neue Therapien zu entwickeln, die die Wiederherstellung des Bewusstseins fördern.
Jan Claassen, Brian L. Edlow, „Manche Menschen im Koma sind möglicherweise tatsächlich bei Bewusstsein“, Scientific American in gedruckter Form, 1. November 2022, Open-Access-Dokument.
Das verborgene Gewissen aufspüren, ein ethischer Imperativ
Ich rede nicht um den heißen Brei herum: In naher Zukunft werden so schnell wie möglich Protokolle und Werkzeuge zur Erkennung verborgenen Bewusstseins benötigt, um Patienten zu identifizieren, die bei Bewusstsein sind, es aber nicht physisch nachweisen können.
Die Fortschritte, die zum Thema Gewissen von Menschen im Koma gemacht wurden, sind vielfältig. Es gibt viele Fragen zu beantworten, aber auch viele Antworten. Aus diesen Studien gehen insbesondere auch drei hervor.
Können Menschen plötzlich aus einem Koma aufwachen?
Klaassen und Edlow räumen mit dem Mythos auf, dass Menschen plötzlich „aufwachen“, wie wir es manchmal in Büchern oder Filmen sehen. Es dauert Wochen oder Monate der Rehabilitation, bis Sie vor dem Erwachen wieder mehr Unabhängigkeit erlangen.
Können unsere komatösen Lieben uns hören?
Adrian Owen zeigte mittels MRT, dass ein Patient im tiefen Koma hören und verstehen konnte. Und seine Forschung wurde von zahlreichen anderen Labors an vielen, vielen Patienten mit anhaltenden vegetativen Zuständen wiederholt. Etwa 40 % der Menschen im Wachkoma zeigen selbst im tiefen Koma ein hohes Maß an intellektueller Leistungsfähigkeit.
Lässt sich der Hirntod rückgängig machen?
Dies könnte sogar bei Menschen der Fall sein, bei denen ein Hirntod diagnostiziert wurde. Die meisten Experten auf diesem Gebiet sind sich darüber im Klaren, dass selbst bei diesen Patienten tatsächlich „Restnester“ neuronaler Aktivität und Restblutfluss vorhanden sind. Es macht Sinn, dass eine Genesung theoretisch mit den richtigen Neuroregenerations- und Umbauwerkzeugen möglich ist.
Andererseits ist allgemein anerkannt, dass hirntote Personen weiterhin den Kreislauf, die Verdauung, den Stoffwechsel, den Hormonhaushalt, das Wachstum, die sexuelle Reifung, die Schwangerschaft des Fötus, die Wundheilung und andere Manifestationen aufrechterhalten können. Es ist schwierig, bei so komplexen Dingen wie dem Bewusstsein und dem menschlichen Gehirn eine endgültige Aussage zu treffen.