In einer neuen Studie konnten 80 % der Mäuse mit Bauchspeicheldrüsenkrebs feststellen, dass ihre Tumore nach der Behandlung mit einer neuen „radioaktiven Gel“-Therapie vollständig verschwanden. Ein Ergebnis, das auch bei schwer behandelbaren Tumoren zu beobachten ist.
Der neue Ansatz, der traditionelle Chemotherapeutika mit einer neuen Methode zur Bestrahlung des Tumors kombiniert, ist die wirksamste Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs, die jemals in Mausmodelltests nachgewiesen wurde.
Wir glauben, dass eine konstante Bestrahlung es Medikamenten ermöglicht, stärker zu interagieren, als es die aktuelle Therapie zulässt. Dieser neue Ansatz könnte auch bei vielen anderen Krebsarten besser funktionieren.
Jeff Schal, Erstautor der Studie, Duke University
Strahlentherapie „von innen“
In bisherigen Tests an Mäusen galt das Stoppen des Tumorwachstums bereits als hervorragendes Ergebnis. Bei diesem neuen Ansatz kommt es nicht zu einer Strahlung von außen, die gesundes Gewebe durchdringt. Es „liefert“ radioaktives Jod direkt in den Tumor, innerhalb einer gallertartigen Hülle, die gesundes Gewebe schützt und vom Körper absorbiert wird, nachdem die Strahlung nachlässt.
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Natur Biomedizintechnik (Ich verlinke es hier).
„Wir haben uns umfassend mit den Unterlagen von über 1.100 Behandlungen befasst. Wir haben noch nie Ergebnisse gefunden, bei denen die Tumore wie in diesem Fall schrumpften und verschwanden“, sagt er Jeff Schal, der die Forschung im Labor von durchgeführt hat Ashutosh Chilkoti, Professor für Biomedizintechnik an der Duke University. „Deshalb wurde uns klar, dass wir etwas äußerst Interessantes hatten.“
Bauchspeicheldrüsenkrebs, ein zu tötender Feind
Obwohl sie nur 3,2 % aller Krebsfälle ausmachen, sind die Bauchspeicheldrüsenkrebs Es ist die dritte Todesursache dieser Krankheit. Es ist sehr schwer zu behandeln, da es dazu neigt, aggressive genetische Mutationen zu entwickeln, die es gegen viele Medikamente resistent machen. Darüber hinaus wird die Krankheit in der Regel erst sehr spät diagnostiziert, wenn sie sich bereits auf andere Körperteile ausgebreitet hat.
Die aktuelle Spitzenbehandlung kombiniert eine Chemotherapie, die Zellen über längere Zeiträume in einem strahlengefährdeten Stadium der Reproduktion hält, mit einer gezielten Bestrahlung.
Dieser Ansatz ist jedoch unwirksam, solange nicht eine bestimmte Strahlungsschwelle den Tumor erreicht. Und trotz der jüngsten Fortschritte bei der Modellierung und Ausrichtung von Strahlenbündeln ist dieser Schwellenwert sehr schwer zu erreichen, ohne ernsthafte Nebenwirkungen zu riskieren.
Bei einer anderen Methode wird eine radioaktive Probe, die in einer Titanhülle eingeschlossen ist, direkt in den Tumor implantiert. Leider blockiert Titan jedoch alle Strahlung außer Gammastrahlen, und das Implantat kann nur kurze Zeit im Körper verbleiben, bevor eine Schädigung des umliegenden Gewebes seinen Zweck zunichte macht.
„Es gibt derzeit keine gute Möglichkeit, Bauchspeicheldrüsenkrebs zu behandeln“, sagt Schaal. Hoffentlich wird es ihn trotzdem geben.
Wie „radioaktives“ Gel funktioniert
Um Probleme mit aktuellen Therapien zu umgehen, entschied sich Schaal für eine Implantationsmethode, bei der eine Substanz aus Elastin-ähnlichen Polypeptiden (ELPs) zum Einsatz kommt. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sich um eine gelartige Substanz mit maßgeschneiderten Eigenschaften handelt.
Bei Raumtemperatur liegen ELPs in flüssigem Zustand vor, bilden jedoch im wärmeren menschlichen Körper eine stabile gelartige Substanz. Wenn ELPs zusammen mit einem radioaktiven Element in einen Tumor injiziert werden, bilden sie eine kleine Ablagerung, die radioaktive Atome umschließt. In diesem Fall entschieden sich die Forscher für die Verwendung von Jod-131, einem radioaktiven Jodisotop, da es seit Jahrzehnten in medizinischen Behandlungen eingesetzt wird und seine biologischen Wirkungen gut bekannt sind.
Das Gel umschließt Jod-131 und verhindert, dass es in den Körper entweicht und fast seine gesamte Energie im Tumor ablagert, ohne das umliegende Gewebe zu erreichen. Mit der Zeit zerfällt das Gel und wird vom Körper aufgenommen, allerdings erst, wenn das Jod-131 in eine harmlose Form von Xenon zerfallen ist.
In der Studie testeten Schaal und Kollegen diese neue Behandlung zusammen mit Paclitaxel, einem häufig verwendeten Chemotherapeutikum, um verschiedene Mausmodelle von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu behandeln. Insgesamt haben die Tests gesehen eine 100% Rücklaufquote bei allen Modellen, wobei die Tumore vollständig eliminiert wurden in drei Vierteln der Modelle etwa 80 % der Zeit. Die Tests zeigten auch keine anderen sofort spürbaren Nebenwirkungen als die, die durch die alleinige Chemotherapie verursacht wurden.
Radioaktives Gel, die nächsten Schritte
Der Ansatz mit radioaktiven Gelen befindet sich noch im frühen präklinischen Stadium und wird in absehbarer Zeit nicht für den menschlichen Gebrauch verfügbar sein. Der nächste Schritt besteht darin, es an größeren Tieren zu testen. Bei Erfolg folgt eine klinische Phase-1-Studie am Menschen.
„Mein Labor arbeitet seit fast 20 Jahren an der Entwicklung neuer Krebsbehandlungen, und diese Arbeit ist vielleicht die aufregendste, die wir je gemacht haben, was die möglichen Auswirkungen angeht“, sagt Prof. Chilkoti.
Immer wieder freuen wir uns auf den Wendepunkt.
