Margaret Er ist 72 Jahre alt und lebt in den Vereinigten Staaten, in einem Viertel von Winston-Salem, wo die Luft nach Abgasen riecht und Sirenen zum Alltag gehören. Drei Blocks entfernt… Berndt Er ist im gleichen Alter, lebt aber in einer ruhigen Gegend mit Parks und Bioläden. Gleiche DNA, gleiche Stadt, gegensätzliche Gehirnschicksale. Die Studie der Wake Forest University Eine Studie mit 679 Personen zeigt, dass die Postleitzahl das Demenzrisiko besser vorhersagen kann als viele Bluttests.
Dünnere Hirnrinde, verminderte Durchblutung, geschädigte weiße Substanz: Die Umwelt hinterlässt messbare biologische Spuren im Gehirn.
Wie die Studie Nachbarschaften und das Gehirn miteinander verknüpfte
Die Forscher des Medizinische Fakultät der Wake Forest University Sie untersuchten 679 Erwachsene, die an der Studie teilnahmen.Gesunde Gehirnstudie des Alzheimer-Forschungszentrums. Jeder Teilnehmer erhielt Gehirnscans und Bluttests, um frühe Anzeichen von Demenz zu erkennen. Anschließend wurden diese Daten mit drei nationalen Instrumenten abgeglichen, die die Wohnverhältnisse anhand von Postleitzahlen bewerten: demGebietsentbehrungsindex, dann Index der sozialen Vulnerabilität und dieUmweltgerechtigkeitsindex.
Diese Indizes messen Armut, Wohnqualität, Zugang zur Gesundheitsversorgung, Belastung durch Umweltverschmutzung. Bei denjenigen, die in Gebieten mit höheren Punktwerten (und damit schlechteren Umwelt- und Sozialbedingungen) lebten, zeigten sich Hirnveränderungen, die mit dem Risiko einer Altersdemenz in Zusammenhang stehen.
Der Effekt war bei schwarzen Teilnehmern stärker ausgeprägt., deren Gemeinschaften einem höheren Maß an Umwelt- und sozioökonomischem Stress ausgesetzt sind.
Senile Demenz: die biologischen Anzeichen von Ungleichheit
Die nachgewiesenen Hirnmarker sind keine statistischen Abstraktionen. Es handelt sich um präzise anatomische und funktionelle Veränderungen. Dünnere HirnrindeBei Menschen, die in benachteiligten Gebieten leben, ist die äußere Schicht des Gehirns, die für Gedächtnis und Denkvermögen zuständig ist, dünner. Veränderungen der weißen SubstanzNervenfaserbündel, die verschiedene Hirnareale verbinden, weisen Schäden auf, die auf Gefäßerkrankungen zurückzuführen sind. Verminderte und unregelmäßige Durchblutung: Einige Bereiche des Gehirns erhalten weniger Sauerstoff und Nährstoffe, was den kognitiven Abbau beschleunigt.
Timothy Hughes, außerordentliche Professorin für Gerontologie an der Wake Forest University, weist darauf hin, dass Die Studie bestätigt Weiterführende Forschung: Der Zustand des sozialen Umfelds, in dem Menschen leben, kann die Gehirngesundheit auf tiefgreifende Weise beeinflussen.
Warum die Umwelt das Gehirn schädigt
Die Mechanismen sind vielfältig und überschneiden sich. Luftverschmutzung Dabei entstehen feine Partikel, die durch die Nase ins Gehirn gelangen und dort chronische Entzündungen auslösen.
Chronischer Stress durch wirtschaftliche Unsicherheit, Gewalt im Wohnumfeld oder mangelnde Versorgung erhöht den Cortisolspiegel. Dieses Hormon schädigt den Hippocampus, eine wichtige Hirnregion für das Gedächtnis. Soziale Isolation und fehlende Grünflächen beeinträchtigen die kognitive Stimulation. Schwierigkeiten beim Zugang zu gesunder Ernährung und medizinischer Versorgung verschlimmern Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes, bekannte Risikofaktoren für Demenz.
Sudarshan KrishnamurthyDer Hauptautor der Studie und Doktorand (MD-PhD) erklärt, dass dies eine der ersten Studien ist, die verschiedene ortsbezogene soziale Faktoren mit fortgeschrittenen biologischen Markern von Demenz in Verbindung bringt. Die Lebensbedingungen und die Umgebung (Zugang zu sauberer Luft, sicherem Wohnraum, nahrhafter Nahrung, wirtschaftlichen Möglichkeiten) haben einen nachhaltigen Einfluss auf die Gehirngesundheit.
Altersdemenz, jenseits individueller Entscheidungen
Die Ergebnisse werfen eine unangenehme politische Frage auf. Die Lancet-Kommission identifizierte 12 veränderbare Risikofaktoren Diese Faktoren könnten bis zu 40 % der Demenzfälle verhindern oder verzögern: Bluthochdruck, Übergewicht, Diabetes, Rauchen, Depressionen, Hörverlust, Bewegungsmangel, soziale Isolation, geringe Bildung, übermäßiger Alkoholkonsum, Schädel-Hirn-Trauma und Luftverschmutzung. Viele dieser Faktoren hängen jedoch nicht von individuellen Entscheidungen ab, sondern vom Wohnumfeld.
Krishnamurthy bringt es auf den Punkt: Wenn wir die Gehirngesundheit in den Gemeinden wirklich verbessern wollen, müssen wir über individuelle Entscheidungen hinausblicken und uns auf die umfassenderen Systeme und Strukturen konzentrieren, die die Gesundheit auf Nachbarschaftsebene prägen. Es reicht nicht aus, den Menschen zu raten, Sport zu treiben oder sich gesund zu ernähren, wenn die Luft giftig ist, es keine Parks gibt und Lebensmittelgeschäfte kilometerweit entfernt sind.
Die Studie wurde finanziert von National Institutes of Health und mit "American Heart Association, fügt ein Puzzleteil zu einem Bild hinzu, das sich immer deutlicher abzeichnet: Soziale und Umweltfaktoren sind keine Hintergrundeinflüsse, sondern zentrale Elemente beim Verständnis und der Behandlung von Alzheimer und verwandten Demenzerkrankungen.
Das Gehirn reagiert auf die Umwelt. Und die Umwelt ist allzu oft systemische Ungleichheit, die sich im Postleitzahlengebiet widerspiegelt.
