Was wäre, wenn es möglich wäre, die Wechseljahre zu unterbrechen und die hormonelle Jugend über Jahrzehnte zu bewahren? Es ist das kühne Versprechen einer experimentellen Technik, die das Einfrieren und anschließende Transplantieren von Eierstockgewebe beinhaltet. Eine Idee, die großes Interesse, aber auch tiefe Zweifel in der wissenschaftlichen Gemeinschaft hervorruft, die zwischen der Faszination einer innovativen Lösung für die Probleme der Menopause und Zweifeln an ihrer tatsächlichen Wirksamkeit und Sicherheit gespalten ist.
Eine Technik zur Erhaltung der Fruchtbarkeit
Die Idee, Eierstockgewebe zu transplantieren, um die Menopause zu verzögern, geht auf eine bereits angewandte Technik zurück. Um genau zu sein: Wird bereits zur Erhaltung der Fruchtbarkeit bei Patientinnen unter Chemotherapie oder in den frühen Wechseljahren eingesetzt. Das Verfahren beinhaltet die Entfernung eines Teils des inneren Teils des Eizellen, das Eierstockrinde, reich an Urfollikeln, wenn die Frau noch jung ist. Dieses Gewebe wird dann eingefroren und jahrelang gelagert, bis es wieder implantiert wird.
Laut einigen Forschern, wie Kutluk Oktay Laut einer Studie der Yale University soll diese Technik auch bei gesunden Frauen angewendet werden, um den Beginn der Wechseljahre zu verzögern. Eine aktuelle Modellierungsstudie veröffentlicht inAmerikanisches Journal für Geburtshilfe und Gynäkologie (Ich verlinke es hier) schätzt, dass durch die Reimplantation von Teilen des gefrorenen Eierstockgewebes alle paar Jahre der Hormon- und Menstruationszyklus mehrere Jahrzehnte lang aufrechterhalten werden könnte, wenn er vor dem 40. Lebensjahr begonnen würde. Das sagt Oktay (der die erste Eierstocktransplantation durchführte). vor 25 Jahren) würde es Frauen ermöglichen, ihre Fruchtbarkeit länger aufrechtzuerhalten. Sogar noch viel mehr.
„Ausgesetzte“ Wechseljahre, Nutzen und Risiken müssen noch bewertet werden
Befürworter dieser Technik weisen auf die potenziellen Vorteile eines längeren prämenopausalen Zustands hin. Und das nicht nur für die Fruchtbarkeit. Beispielsweise könnte diese Technik das Risiko einiger chronischer Erkrankungen im Zusammenhang mit Östrogenmangel verringern, darunter Osteoporose und Herz-Kreislauf-Probleme. Darüber hinaus könnte eine Verzögerung der Wechseljahre die Lebensqualität vieler Frauen verbessern und oft schwächende Symptome wie Hitzewallungen, Schlaflosigkeit und Stimmungsschwankungen lindern.
Viele Experten warnen jedoch vor den Risiken und Ungewissheiten einer solchen Operation bei gesunden Frauen. Der Eingriff erfordert tatsächlich mehrere chirurgische Eingriffe, sowohl für die Entnahme als auch für die anschließende Reimplantation des Gewebes, mit den damit verbundenen Anästhesie- und postoperativen Risiken. Auch ist noch nicht klar, ob das transplantierte Gewebe zu einem erhöhten Risiko für hormonabhängige Krebserkrankungen wie Brustkrebs führen könnte.
„Anti-Menopause“-Transplantationen, eine überflüssige Lösung?
Dann gibt es diejenigen, die die tatsächliche Notwendigkeit in Frage stellen, die Wechseljahre bei gesunden Frauen hinauszuzögern. Dort Hormonersatztherapie (HRT) Es handelt sich bereits um eine wirksame und bewährte Behandlung zur Linderung der Symptome der Menopause und zur Vorbeugung einiger Komplikationen wie Osteoporose. Obwohl eine HRT nicht ohne Risiken und Kontraindikationen ist, halten viele Experten sie für eine einfachere und sicherere Lösung als die Transplantation von Eierstockgewebe. Meiner Meinung nach (ich werde mich irren) ist es schwer vorstellbar, dass eine 25-, 30- oder 35-jährige Frau sich bereits genug Sorgen um die Wechseljahre machen würde, um sich einem derart invasiven und experimentellen Eingriff zu unterziehen.
Eine Grenze, die noch erforscht werden muss
Trotz der Zweifel scheint das Interesse an dieser Technik zu wachsen. Neben Oktays Klinik geht auch ein Startup in den USA, ProFaM Health, diesen Weg mit einer Warteliste von über 100 Frauen, die an der Erhaltung ihres Eierstockgewebes interessiert sind. Andere Labore untersuchen jedoch Medikamente wie z Rapamycin, auch in anderen medizinischen Bereichen bereits gültig um die Alterung der Eierstöcke zu verlangsamen. zweite Stine Gry Kristensen, Reproduktionsbiologin am Universitätsklinikum Kopenhagen, hat dieses Forschungsgebiet „enormes Potenzial“, da „sehr viele Frauen, die Hälfte der menschlichen Bevölkerung, davon profitieren könnten.“ Allerdings gibt die Forscherin selbst zu, dass wir noch weit von einer breiten Anwendung entfernt sind und dass noch viel mehr Daten erforderlich sind, um die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Technik zu bewerten.
Kurz gesagt, der Weg zu einer „Wechseljahre nach Bedarf“ scheint lang und beschwerlich zu sein. Doch die Idee, die eigene biologische Uhr kontrollieren und die hormonelle Jugend bewahren zu können, fasziniert und spaltet die wissenschaftliche Gemeinschaft weiterhin. Nur die Zeit und die Forschung werden uns sagen können, ob dies eine konkrete Hoffnung oder eine illusorische oder sogar gefährliche Fata Morgana ist.