Im Chinesischen wird der Begriff 复 usa verwendet, wörtlich "wieder positiv", um das Phänomen anzuzeigen, das in der chinesischen medizinischen Gemeinschaft neue Bedenken und Bedenken aufwirft. Bei einigen Patienten traten die Symptome des neuen Coronavirus COVID-19 erneut auf, nachdem sie für geheilt erklärt und ordnungsgemäß aus den Krankenhäusern entlassen worden waren, in denen sie behandelt wurden. erneut den Test durchlaufen, waren sie wieder positiv. Es ist noch nicht klar, ob sie das Virus übertragen und andere Menschen infizieren können.
Der erste Fall stammt aus dem 14. Februar. Bei einem kanadischen Ehepaar in der zentralöstlichen Provinz Ontario, das am 29. bzw. 31. Januar entlassen wurde, traten vierzehn Tage später erneut die Symptome von COVID-19 auf. Die resultierenden Nasentupfer wurden in beiden Fällen positiv getestet.
Nach der Beijing NewsBerichte der örtlichen chinesischen Behörden zeigen, dass von Mitte Februar bis Anfang März die Abteilungen für Krankheitskontrolle und Prävention der Provinzen Guangdong, Sichuan, Hubei, Hunan, Jiangsu, Hainan und der unabhängigen Gemeinde Tianjin berichteten über alle Fälle von "Fuyang" oder neuer Positivität. Andere Fälle wurden in Südkorea und, wie bereits erwähnt, in Kanada gemeldet.
Zeitleiste der COVID-19-Rezidivfälle
Der 25 Februar Song Tie, stellvertretender Direktor des Provinzzentrums für Krankheitskontrolle und Prävention in Guangdong, sagte, dass bei etwa 14% der entlassenen Patienten Rückfälle auftraten Coronavirus. Li Yueping, Direktor der Intensivstation (ICU) des Zentrums für Infektionskrankheiten des 13. Volkskrankenhauses in Guangzhou, sagte, er habe während der Nachuntersuchung der entlassenen Patienten 2 re-positive Patienten identifiziert. Zhang Fuchun, stellvertretender Sekretär des Parteikomitees und Stationsleiter des 4. Volkskrankenhauses der Stadt Guangzhou, schlug in einer Pressekonferenz vor, dass entlassene Patienten zu Hause eine weitere Phase der Isolation von XNUMX bis XNUMX durchlaufen sollten. Wochen.
Am 28. Februar Das Provinzzentrum für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten der Stadt Xuzhou in der Provinz Jiangsu gab bekannt, dass einer der zuvor entlassenen und nach Hause gesendeten Patienten am 27. Februar positiv auf den Nukleinsäuretest getestet wurde, wenn auch asymptomatisch.
Am 27. Februar Einige Forscher des Zhongnan-Krankenhauses der Wuhan-Universität haben einen veröffentlicht Studie zum "Fuyang" -Phänomen im JAMA-Magazinnetzwerk (Zeitschrift der American Medical Association): vier COVID-19-Patienten, medizinisches Personal im Alter von 30 bis 36 Jahren, die Kriterien für die Entlassung aus dem Krankenhaus oder die Quarantäne zu Hause erfüllten (Fehlen klinischer Symptome und radiologischer Anomalien sowie 2 negative Ergebnisse) des RT-PCR-Tests) waren nach einem Zeitintervall von 5 bis 13 Tagen durch den RT-PCR-Test positiv, mit leichten oder mäßigen Manifestationen der Krankheit.
1. März Die offizielle Website der Provinzregierung von Hainan berichtete, dass der erste „Fuyang“ -Patient aus Hainan erneut aus dem Krankenhaus entlassen wurde. Ihre Körpertemperatur war 5 Tage lang stabil gewesen und sowohl der Rachenabstrich als auch der Kot-Test waren zweimal negativ (im Abstand von mehr als 24 Stunden). Die Provinz legte daraufhin eine strengere Nachsorge fest: Ab dem Tag der Entlassung muss sich der Patient über 12 Wochen in der vierten, achten und zwölften Woche bei drei Revisionsknoten melden.
Isolations- und Überwachungsprotokolle überprüfen?
Der "New Coronavirus Pneumonia Prevention and Control Plan (fünfte Ausgabe)" besagt, dass COVID-19-Patienten zusätzlich zum Verschwinden der klinischen Symptome zwei aufeinanderfolgenden Nukleinsäuretests unterzogen werden sollten (Probenahmeintervall von mindestens 1) Tag) und nur mit zwei negativen Ergebnissen konnten sie für geheilt und entlassen erklärt werden. Die wöchentliche Ausgabe des Plans sieht eine zusätzliche 14-tägige Isolations- und Überwachungsperiode für entlassene Patienten vor. Die von der Nationalen Gesundheitskommission festgestellte Kritikalität besteht weiterhin darin, die Faktoren auszuschließen und zu isolieren, die zu falsch negativen Ergebnissen führen können.
Zhang Xiaochun, Stellvertretender Direktor der Abteilung für diagnostische Bildgebung am Zhongnan-Krankenhaus der Universität Wuhan, sagte gegenüber Beijing News, dass die beiden in China üblicherweise verwendeten Nachweismethoden Anal- und Rachenabstrich sind. Der Grund ist, dass sie effizient und einfach zu bedienen sind und daher für die aktuelle Situation geeignet sind. Diese beiden Methoden weisen jedoch einige kritische Probleme auf: "COVID-19 befindet sich möglicherweise nicht im Pharynx und Anus, sondern an anderer Stelle im Körper (Blut, katastrophal, Pleuraerguss und Liquor cerebrospinalis). Darüber hinaus ist die Virusmenge im Körper des entlassenen Patienten im Allgemeinen gering und während des Nachweises möglicherweise nicht nachweisbar. Es gibt auch störende Faktoren wie die Empfindlichkeit des Kits und die physischen Unterschiede des Patienten, die zu „falsch negativen Ergebnissen“ führen können". Wir sollten daher ein "mehrzackiger Ansatz”, Dessen Implementierung jedoch Zeit und Ressourcen erfordern würde, die im Notfall nicht verfügbar sind.
"Für das "Fuyang" -Phänomen müssen Krankenhäuser und Menschen auf Prävention und Kontrolle achten, dürfen jedoch entlassene Patienten nicht in Panik versetzen und diskriminierenSchließlich beruhigte Zhang Xiaochun.
