Ein multidisziplinäres Team des Vanderbilt University Medical Center (VUMC) und der Columbia University hat gezeigt, dass die Lungen verletzter menschlicher Spender, die zur Transplantation verworfen wurden, wiederhergestellt werden können.
Die neue Technik, beschrieben in einer im letzten Jahr veröffentlichten Studie in der Fachzeitschrift Nature Medicinehat das Potenzial, die Versorgung mit Lungen für Transplantationen zu erhöhen und das Leben von Menschen zu retten, die sonst sterben würden, wenn sie auf Spender warten und darauf warten, Positionen auf der Transplantationsliste zu erklimmen.
Lunge: schwer zu bedienen
Die Lunge ist das am wenigsten genutzte Organ für die Transplantation: Nur 20% der von Spendern erhaltenen werden unter akzeptablen Bedingungen betrachtet. Zu sagen, es ist der Autor der Studie Matthew Wand. Bacchetta ist außerordentlicher Professor für Thoraxchirurgie und Biomedizintechnik am VUMC.
Wenn wir die Akzeptanzrate um 20% verbessern und auf 40% oder sogar 50% bringen könnten, würden wir unsere Wartelisten im Wesentlichen streichen und könnten tatsächlich mehr Menschen die Transplantation ermöglichen
Matthew Wand, Vanderbilt University Medical Center
Kreuzzirkulation, Lunge erholt
Bacchus und seine Kollegen haben in früheren Untersuchungen gezeigt, dass eine Kreuzzirkulationstechnik, die bei Tieren angewendet wurde, die Lunge von Meerschweinchen nicht nur unterstützte, sondern vier Tage lang rehabilitierte. Aktuelle Forschungen erweitern diesen Erfolg auch auf die menschliche Lunge, die für eine Transplantation als zu geschädigt angesehen wird, und halten sie 24 Stunden lang.
Lungenerkrankungen sind weltweit die dritthäufigste Todesursache, und die Transplantation ist die einzige endgültige Heilung für Patienten, die sich im Endstadium der Krankheit befinden.
Der derzeitige Standard für die Versorgung der Spenderlungen ist Ex-vivo-Lungenperfusion (EVLP) , ein mechanisches Unterstützungssystem, das die Lunge bis zu acht Stunden lang konservieren kann, aber nur über begrenzte Mittel zur Rehabilitation verfügt. Die Studie zeigte, dass eine nicht wiederherstellbare Lunge für EVLP mithilfe der xenogenen Plattform rehabilitiert werden kann: Durch die Verbindung der Organe mit dem Blutkreislauf eines dritten Gastes (in diesem Fall Schweine) werden diese wiederhergestellt und regeneriert.
"Ohne Zweifel war EVLP ein Wendepunkt für die Lungentransplantation, aber seine Fähigkeit, schwer verletzte Lungen wiederzubeleben, ist weiterhin begrenzt", sagte Wand.
Die xenogene Plattform zur Wiederherstellung der Lunge
Die xenogene Plattform bietet Wissenschaftlern zwei unmittelbare Forschungswege. Erstens bietet es eine neue Option für Transplantationslösungen, die zuvor als zu beschädigt angesehen wurden. Zweitens ermöglicht die xenogene Plattform die Erhaltung der Lunge, um weitere therapeutische Interventionen zu testen. Und es gibt noch mehr: Die Cross-Circulation-Plattform kann zur Wiederherstellung anderer menschlicher Organe und Gewebe verwendet werden, einschließlich Lebern, Herzen, Nieren und Gliedmaßen.
Kurz gesagt, eine Querzirkulation kann den Mangel an Spendern beseitigen.
