Eine wahre Geschichte: USA, früher Morgen, Providence Hospital in Portland, Oregon. Eine Frau mittleren Alters liegt auf einem Operationstisch, die Chirurgen sind dabei, einen Tumor im Magen zu entfernen. Doktor Brian Chesebro setzt ihr die Anästhesiemaske auf und sagt: "Jetzt wird sie diese Maske einatmen, und ich werde ihr Sevofluran in die Atemwege geben."
Sevofluran ist eines der am häufigsten verwendeten Gase in der Anästhesie, das andere ist Desfluran.
Bedenken Sie, dass nur 5% des im Operationssaal abgegebenen Gases vom Patienten metabolisiert wird, der Rest wird vom Beatmungssystem angesaugt, um zu vermeiden, dass dies auch Auswirkungen auf das Operationsteam haben kann.
Und dann? Dann gelangt es zusammen mit den anderen Treibhausgasen in die Atmosphäre.
Sevofluran und Desfluran sind sich sehr ähnlich: Ersteres erfordert mehr Patientenüberwachung, ist aber nicht schwer zu handhaben, am Ende ist eines so gut wie das andere. Was Anästhesisten vielleicht nicht wissen, ist, dass Desfluoran viel, viel schädlicher für die Umwelt ist.
Doktor Chesebro hingegen interessiert sich dafür: Er ist ein Arzt, der sehr auf die Umwelt achtet und sich Sorgen um die Zukunft des Planeten macht. Dafür verbrachte er viele Stunden mit der Erforschung von Anästhesiegasen und stellte fest, dass Desfluran 20-mal mehr Wärme in der Atmosphäre speichern kann als Sevofluran und 14 Jahre in der Atmosphäre verbleibt, während Sevofluran seinen Kreislauf in nur einem Jahr erschöpft.
An diesem Punkt öffnete er einen großen schwarzen Notizblock und schrieb uns alle von seinen Kollegen verwendeten Gase mit Grafiken über die Verwendung und die damit verbundenen Umweltauswirkungen auf und zeigte sie seiner medizinischen Gruppe: "Ich habe ihm nur einige Daten gezeigt. . Ich wollte nicht aufdringlich sein, einfach informieren."
Einer der Ärzte, die die Analyse interessant fanden, Dr. Michael Hartmeyer sagt: „Ich wünschte, ich hätte es früher gewusst, meine Betriebspraxis hätte sich längst geändert.“
Zu den Daten, die Hartmeyer trafen, gehören die zur Produktion von Treibhausgasen: Desfluran entspricht dem Fahren einer Flotte von 12 großen SUVs während der gesamten Dauer des Einsatzes. Die Verwendung von Sevofluran ist dasselbe wie das Fahren eines Mittelklassewagens - es ist nicht ganz der Verbrauch Ihres Toyota Prius, eines Hybridautos, aber zumindest ist es nicht eine halbe Umweltkatastrophe.
„Ich versuche, Vorsorge zu treffen. Ich mache nicht zu viele Lichter an, dusche nicht kürzer oder was auch immer. Ich tue was ich kann. Aber in meinem Beruf ist der Wechsel des Narkosegases eine ganz einfache Geste, die eine gigantische Wirkung haben kann.“
Auch andere Kollegen im Krankenhaus haben sich an Sevufloran orientiert und freuen sich umso mehr, dass es auch viel billiger ist. Jeder von ihnen erwirtschaftete Einsparungen von 13.000 US-Dollar pro Jahr für die Einrichtung – zusammen übersteigen sie eine halbe Million US-Dollar an jährlichen Einsparungen.
Lisa Vance, Direktorin des Providence-Krankenhauses, die die offizielle Einführung von Sevufloran als Anästhesiegas ankündigte, sagte, die Änderung sei nicht aus Geldgründen vorgenommen worden: Sie sei erfolgt, weil die WHO sagte, der Klimawandel sei das erste weltweite Gesundheitsproblem des 1. Jahrhunderts.
Die Bemühungen von Chesebro, die sich langsam auf andere Krankenhäuser ausweiten, sind umso wichtiger, als der amerikanische Gesundheitssektor für 10% aller Treibhausgasemissionen im Land verantwortlich ist.
Die Gegenargumente von Pharmaunternehmen
Einer der Hauptproduzenten beider Gase, der Baxter International, sagt, es sei wichtig, den Patienten eine große Auswahl zu bieten: "Schließlich", heißt es in einer kürzlich veröffentlichten Erklärung, "haben Anästhesiegase eine Auswirkung, die nur 0,01 Prozent der fossilen Brennstoffe entspricht."
Auch wenn es klein oder groß wäre, warum reduzieren Sie Ihre Auswirkungen auf die Umwelt nicht trotzdem?
Daten sind die am wenigsten anfechtbare Sache der Welt. Die Daten sprechen. Durch die Verwendung von Sevofluran konnte Dr. Chesebro Treibhausgase freisetzen, die einer 65-Kilometer-Reise in die Atmosphäre entsprechen. Wenn er Desfluran verwendet hätte, wäre es gewesen, als wäre er mehr als 1900 Kilometer gefahren.