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8 Mai 2019
in Umwelt, Medizin

Chirurgie zum Zeitpunkt der Klimabedrohung: Es ist Zeit für eine „grüne“ Anästhesie

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Chirurgie zum Zeitpunkt der Klimabedrohung: Es ist Zeit für eine „grüne“ Anästhesie
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Tags: anestesiaKlimawandelTreibhausgas

„Ich versuche Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Ich mache nicht zu viele Lichter an, ich dusche kürzer oder was auch immer. Ich tue was ich kann. Aber in meinem Beruf ist es eine sehr einfache Geste, die einen gigantischen Einfluss haben kann. "

Gianluca Ricciodi Gianluca Riccio
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Eine wahre Geschichte: Vereinigte Staaten von Amerika, am frühen Morgen, Providence Hospital in Portland, Oregon. Eine Dame mittleren Alters liegt auf einem Operationstisch, die Chirurgen sind dabei, einen Magentumor zu entfernen. Doktor Brian Chesebro setzt die Anästhesiemaske auf sie und sagt: "Jetzt werden Sie diese Maske einatmen und ich werde Sevofluran in Ihre Atemwege geben."

Sevofluran ist eines der am häufigsten verwendeten Gase in der Anästhesie: Das andere ist Desfluran.

Bedenken Sie, dass nur 5% des im Operationssaal abgegebenen Gases vom Patienten metabolisiert wird, der Rest wird vom Beatmungssystem angesaugt, um zu vermeiden, dass dies auch Auswirkungen auf das Operationsteam haben kann.

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Und dann? Dann gelangt es zusammen mit den anderen Treibhausgasen in die Atmosphäre.

Sevofluran und Desfluran sind sich sehr ähnlich: Ersteres erfordert mehr Patientenüberwachung, ist aber nicht schwer zu handhaben, am Ende ist eines so gut wie das andere. Was Anästhesisten möglicherweise nicht wissen, ist, dass Desfluoran viel, viel schädlicher für die Umwelt ist.

Doktor Chesebro hingegen interessiert sich dafür: Er ist ein Arzt, der sehr aufmerksam auf die Umwelt ist und sich Sorgen um die Zukunft des Planeten macht. Dafür verbrachte er viele Stunden mit der Erforschung von Anästhesiegasen und stellte fest, dass Desfluran 20-mal mehr Wärme in der Atmosphäre speichern kann als Sevofluran und 14 Jahre in der Atmosphäre verbleibt, während Sevofluran seinen Kreislauf in nur einem Jahr erschöpft. Jahr.

Zu diesem Zeitpunkt öffnete er einen großen schwarzen Notizblock und schrieb uns alle von seinen Kollegen verwendeten Gase mit Grafiken über die Verwendung und die damit verbundenen Umweltauswirkungen und zeigte sie seiner medizinischen Gruppe: "Ich habe ihm nur einige Daten gezeigt . Ich wollte nicht darauf bestehen, sondern sie nur informieren. “

Einer der Ärzte, die die Analyse interessant fanden, Dr. Michael Hartmeyer sagt: "Ich wünschte, ich hätte es früher gewusst, meine Betriebspraxis hätte sich vor langer Zeit geändert."

Zu den Daten, die Hartmeyer getroffen haben, gehören Daten zur Produktion von Treibhausgasen: Desfluran entspricht dem Fahren einer Flotte von 12 großen SUVs während der gesamten Betriebsdauer. Die Verwendung von Sevofluran ist dasselbe wie das Fahren eines mittelgroßen Autos - es ist nicht ganz der Verbrauch Ihres Toyota Prius, eines Hybridautos, aber zumindest keine halbe Umweltkatastrophe.

„Ich versuche Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Ich mache nicht zu viele Lichter an, dusche kürzer oder was auch immer. Ich tue was ich kann. In meinem Beruf ist das Wechseln des Narkosegases jedoch eine sehr einfache Geste, die gigantische Auswirkungen haben kann. "

Andere Kollegen im Krankenhaus haben ihre Wahl ebenfalls auf Sevufloran ausgerichtet und sind umso mehr erfreut zu wissen, dass es auch viel billiger ist. Jeder von ihnen erzielte Einsparungen von 13.000 USD pro Jahr für die Einrichtung - zusammen übersteigen sie die jährlichen Einsparungen von über einer halben Million USD.

Die Direktorin des Providence Hospital, Lisa Vance, kündigte die offizielle Passage von Sevufloran als Anästhesiegas an und sagte, die Änderung sei nicht aus Geldgründen vorgenommen worden: Sie wurde durchgeführt, weil die WHO sagte, der Klimawandel sei der erste. Weltgesundheitsproblem des 1. Jahrhunderts.

Die Bemühungen von Chesebro, die sich langsam auf andere Krankenhäuser ausweiten, sind umso wichtiger, als der amerikanische Gesundheitssektor für 10% aller Treibhausgasemissionen im Land verantwortlich ist.

Die Gegenargumente von Pharmaunternehmen

Einer der Hauptproduzenten beider Gase, der Baxter International"Schließlich ist es wichtig, den Patienten eine Auswahl zu bieten:" Immerhin ", heißt es in einer kürzlich veröffentlichten Erklärung," haben Anästhesiegase eine Wirkung, die nur 0,01% der fossilen Brennstoffe entspricht. "

Selbst wenn es klein oder groß wäre, warum nicht trotzdem Ihre Auswirkungen auf die Umwelt reduzieren?

Daten sind die am wenigsten anfechtbare Sache der Welt. Die Daten sprechen. Durch die Verwendung von Sevofluran konnte Dr. Chesebro Treibhausgase freisetzen, die einer 65 Kilometer langen Reise in die Atmosphäre entsprechen. Wenn er Desfluran verwendet hätte, wäre es gewesen, als wäre er über 1900 Kilometer gefahren.

Zu weit von dieser Dame auf der Couch, die auf Erlösung wartet, und auch von allen anderen draußen.

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Gianluca Riccio, Texter und Journalist - Er wurde 1975 geboren und ist Creative Director einer Werbeagentur. Er ist Mitglied des italienischen Instituts für die Zukunft, der World Future Society und des H +, Network of Italian Transhumanists.

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